Предисловие | 5 |
|
Г л а в а 1. ЭТИОЛОГИЯ | 9 |
|
1.1. Общие сведения | 9 |
1.2. Место салмонелл в ряду бактерий кишечной группы | 9 |
1.3. Морфология салмонелл | 11 |
1.4. Биологические свойства салмонелл | 12 |
1.4.1. Культуральные свойства | 12 |
1.4.2. Биохимические свойства | 15 |
1.4.3. Антигенная структура | 14 |
1.4.4. Патогенные свойства | 17 |
1.4.5. Устойчивость вне макроорганизма | 20 |
1.4.6. Чувствительность к антибактериальным средствам, |
применяемым в клинической практике | 25 |
1.4.7. Чувствительность к дезинфектантам | 29 |
1.5. Классификация салмонелл | 30 |
1.6. Идентификация салмонелл | 31 |
1.7. Этиологическая структура салмонеллеза | 33 |
1.8. Этиологическая структура салмонеллёза в Латвийской ССР | 39 |
|
Г л а в а 2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ | 51 |
|
2.1. Распространение салмонеллёза | 51 |
2.2. Основные движущие силы эпидемического процесса | 58 |
2.2.1. Источники инфекции | 58 |
2.2.1.1. Животные как источник инфекции | 59 |
2.2.1.2. Человек как источник инфекции | 71 |
2.2.2. Пути и факторы передачи инфекции | 84 |
2.2.3. Восприимчивость к инфекции | 107 |
2.3. Влияние социально-экономических факторов на эпидемический процесс | 110 |
2.4. Особенности эпидемического процесса | 112 |
2.4.1. Территориальное распределение | 112 |
2.4.2. Сезонность | 113 |
2.4.3. Распределение по возрасту | 119 |
2.4.4. Распределение по полу | 121 |
2.4.5. Салмонеллёз среди различных профессиональных групп |
населения | 121 |
2.4.6. Соотношение спорадических и групповых заболеваний | 125 |
|
Г л а в а 3. ПАТОГЕНЕЗ | 128 |
|
3.1. Общая схема | 128 |
3.2. Новые данные об энтеральной фазе патогенеза | 137 |
3.3. Инфекционно-иммуногенетическая концепция патогенеза | 141 |
3.4. Патофизиология | 147 |
3.4.1. Желудочно-кишечный тракт | 147 |
3.4.2. Печень | 151 |
3.4.3. Сердечно-сосудистая система | 152 |
3.4.4. Почки | 155 |
3.4.5. Надпочечники | 157 |
3.4.6. Водно-солевой обмен | 158 |
3.4.7. Кислотно-щелочной баланс | 159 |
|
Г л а в а 4. ПАТОМОРФОЛОГИЯ | 163 |
|
4.1. «Классические» представления о патоморфологии желудочно-кишечного тракта | 163 |
4.2. Результаты прижизненного морфологического исследования различных отделов желудочно-кишечного тракта | 165 |
4.3. Патоморфология других органов и систем | 168 |
|
Г л а в а 5. КЛИНИКА | 170 |
|
5.1. Уровни и формы инфекционного процесса при салмонеллёзе | 170 |
5.2. Клиническая классификация | 171 |
5.3. Клиническая картина | 175 |
5.4. Отдельные клинические формы. Краткая характеристика | 183 |
5.4.1. Гастроинтестинальная форма | 183 |
5.4.2. Гипертоксическая форма | 186 |
5.4.3. Остролихорадочная форма | 187 |
5.4.4. Тифоподобная форма | 188 |
5.4.5. Септическая форма | 190 |
5.4 6. Субклиническая форма | 191 |
5.4.7. Носительство | 192 |
5.5. Эндогенный салмонеллёз | 194 |
5.6. Атипичная первичная локализация инфекционного процесса | 197 |
5.7. Влияние возрастного фактора на клинику салмонеллёза | 197 |
5.7.1. Салмонеллёз в детском возрасте | 197 |
5.7.2. Салмонеллёз в пожилом возрасте | 199 |
5.8. Значение серотипа салмонелл | 200 |
|
Г л а в а 6. ОСЛОЖНЕНИЯ | 201 |
|
6.1. Чрезмерная выраженность обычных симптомов заболевания | 202 |
6.2. Необычная вторичная локализация очагов инфекции | 205 |
6.3. Суперинфекция, дисбактериоз | 209 |
6.4. Влияние салмонеллёза на сопутствующие заболевания | 210 |
6.5. Другие осложнения | 211 |
|
Г л а в а 7. ИСХОДЫ | 212 |
|
Г л а в а 8. ДИАГНОСТИКА | 221 |
|
8.1. Наводящие лабораторно-инструментальные признаки | 222 |
8.1 1. Картина крови | 222 |
8.1.2. Анализ мочи | 225 |
8.1.3. Микрокопроскопия | 226 |
8.1.4. Ректороманоскопия | 226 |
8.2. Нозологическая идентификация (специфические методы диагностики) | 224 |
8.2.1. Методы обнаружения возбудителя | 229 |
8.2.1.1. Исследование испражений | 231 |
8.2.1.2. Исследование другого материала | 233 |
8.2.2. Методы, основанные на выявлении иммунологических сдвигов | 236 |
8.2.2.1. Реакция агглютинации | 237 |
8.2.2.2. Реакция непрямой гемагглютинации | 241 |
8.3. Функциональная диагностика | 243 |
8.4. Критерии диагноза салмонеллёза и различных уровней инфекционного процесса | 246 |
|
Г л а в а 9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА | 248 |
|
Г л а в а 10. ЛЕЧЕНИЕ | 263 |
|
10.1. Стратегия и тактика лечения салмонеллёза | 263 |
10.2. Терапевтические мероприятия при носительстве салмонелл | 279 |
|
Г л а в а 11. ПРОФИЛАКТИКА | 281 |
|
11.1. Профилактические мероприятия, входящие в компетенцию ветеринарной службы | 282 |
11.2. Профилактические мероприятия, входящие в компетенцию органов здравоохранения | 287 |
11.3. Санитарно-гигиенические мероприятия | 293 |
11.3.1. Предупредительный санитарный надзор | 293 |
11.3.2. Текущий санитарный надзор | 294 |
11.3.3. Профилактический лабораторный контроль | 299 |
11.4. Личная профилактика салмонеллёза | 300 |
|
Литература | 301 |
|
Предметно-тематический указатель | 323 |